Mula pa noong sinaunang panahon, ang digmaan laban sa mga epidemya ay magkasabay. Kung ang isang tao ay nakaligtas sa larangan ng digmaan, kung gayon siya ay may mataas na posibilidad na magkontrata ng isang malubhang sakit na nakakahawa. Ang mga epidemya ay nagdala rin ng malaking pagdurusa sa populasyon ng sibilyan. Pangunahin itong matinding impeksyon sa bituka, disenteriya, malaria, tetanus at, syempre, ang hari ng lahat ng mga hidwaan sa militar - typhus. Halimbawa, sa Unang Digmaang Pandaigdig, ang typhus ay kumitil ng maraming milyong buhay, at ang tetanus ay nakaapekto sa higit sa 1% ng lahat ng nasugatan. Iyon ang dahilan kung bakit, halos mula sa mga unang araw ng giyera, nagsagawa ng mga hakbang upang makontrol ang saklaw ng mga sakit sa mga teritoryo ng poot.
Ang unang pag-sign ay ang "Mga regulasyon sa mga serbisyong medikal at kalinisan para sa populasyon na lumikas mula sa mga banta na lugar", na pinagtibay noong Hunyo 30, 1941 ng People's Commissariats of Health at Komunikasyon. Alinsunod dito, ipinagbabawal na magdala ng mga may sakit (o sa simpleng pakikipag-ugnay sa mga may sakit) na mga tao at malusog na tao sa isang echelon. Gayundin, isang isolator ay dapat na mai-install sa bawat evacoelon. Ang mga puntos ng paglikas na ibinigay para sa mga banyo, mga silid para sa pagdidisimpekta ng thermal, na idinisenyo para sa isang average ng 250 katao. Sa paraan ng mga paglikas na tren, ang mga sanitary control point ay inayos sa mga istasyon, kung saan mayroong 435 sa pagtatapos ng giyera.
Ngunit sa taglagas ng 1941, ang daloy ng mga refugee mula sa kanluran ay napakalaki na hindi lahat ng mga bagong dating ay maaaring sumailalim sa sanitization.
Nagkaroon ng matinding kakulangan ng mga kwalipikadong doktor, hygienist at epidemiologist. Halimbawa, binanggit ng istoryador na si Yulia Melekhova ang datos na noong Pebrero 1942 sa lungsod ng Barnaul mayroong 2 siruhano, 1 otolaryngologist, 3 psychiatrist, sa ibang mga lungsod at distrito ng rehiyon na walang makitid na espesyalista. Ang sistema ng kontrol sa kalinisan sa mga echelon ng paglikas ay hindi palaging gumana nang mabisa. Noong 1942, isang pagsiklab ng typhoid fever ang naitala sa Western Siberia. Ang komisyon na iniimbestigahan ang mga sanhi ng epidemya sa rehiyon ng Novosibirsk ay natapos na
"Karamihan sa mga echelon … na dumaan sa mga istasyon ng junction ay hindi sumailalim sa sanitization sa mga lugar ng pormasyon, at marami sa kanila - sa malalaking istasyon na patungo. Sapat na sabihin na mula Hulyo 20, 1941 hanggang Enero 14, 1942, 407 na tren na may 356 libong evacuees ang naglakbay sa istasyon ng Novosibirsk, kung saan 43 libong tao lamang ang nalinis. (mga 12%) ".
Sa "Ulat sa gawain ng kagawaran ng pampulitika ng riles ng Tomsk" para sa Oktubre 1941, sinabi ng pinuno ng I. Moshchuk:
"Ang pangangalagang medikal ay hindi maayos na naayos … Ang mga dumadaan na tren na may lumikas na populasyon ay nasa isang hindi malinis na kalagayan, mayroong isang mataas na porsyento ng mga kuto, hindi sila napapailalim sa kalinisan sa daan at sa mga lugar ng pagdiskarga."
Ang "baligtad" na utos ng USSR People's Commissariat for Health, na kinokontrol ang pagdadala ng populasyon sa kanluran, sa mga lugar ng permanenteng paninirahan, ay inilabas noong Setyembre 1, 1944 at pinamagatang "Sa mga serbisyong medikal at kalinisan para sa muling lumikas populasyon at mga migrante. " Ang muling paglikas ay naganap sa isang mas organisadong pamamaraan, ang mga echelon ay binigyan ng sapat na bilang ng mga gamot at mga yunit ng sanitary. Kung ang 300 mga tao ay nakaupo sa echelon, pagkatapos ang isang nars ay tumayo, hanggang sa 500 katao. - isang paramedic, hanggang sa 1 libong katao - isang doktor at isang nars, higit sa isang libong katao. - isang doktor at dalawang nars.
Noong Pebrero 2, 1942, ang Komite ng Depensa ng Estado ay naglabas ng isang atas na "Sa mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit na epidemya sa bansa at sa Red Army", na inireseta, bukod sa iba pang mga bagay, unibersal na pagbabakuna ng populasyon. Ginamit ang Toxoid upang labanan ang tetanus, na binawasan ang insidente sa 0.6-0.7 mga kaso bawat 1000 na pinsala. Mas mahirap labanan ang typhus. Sa Perm, isang pangkat ng mga microbiologist ang nagtrabaho sa mga problema sa pag-iwas sa typhoid at paglikha ng isang bakuna. Gamit ang pamamaraang epidermomembrane, ang Doctor of Medical Science A. V. Pshenichnikov kasama ang Associate Professor na si B. I. Raikher noong 1942 ay lumikha ng isang bagong mabisang bakuna, na madaling magamit.
Ang mga Aleman sa nasasakop na mga teritoryo, alinman sa sadya o sa pamamagitan ng isang pangangasiwa, pinapayagan ang isang malawakang impeksyon ng populasyon ng sibilyan na may typhus - hanggang sa 70% ng populasyon ng mga nasasakop na rehiyon ay nagkasakit. Isang partikular na mahirap na sitwasyon na binuo sa mga kampo konsentrasyon na napalaya ng Red Army. Pormal, kailangang harapin ng aming hukbo ang isang nakahandang sabotage sa bacteriological - sadyang ikinalat ng mga Nazi ang typhus sa mga kampo sa bisperas ng kalayaan. Bilang isang resulta, ang Komite ng Depensa ng Estado ay lumikha ng mga espesyal na komisyon para sa emerhensiya upang labanan ang typhus, nakikibahagi sa pagbabakuna, pagdidisimpekta at paghuhugas ng populasyon at mga inilabas mula sa mga kampo. Ang mga tropa sa mga pinalaya na teritoryo ay nabakuran mula sa mga lokal na linya ng kuwarentenas, lalo na malapit sa mga kampong konsentrasyon. Ang mga komisyon para sa emerhensiyang anti-epidemya ay naging isang mabisang kasangkapan na pinamamahalaang ihinto ang malalaking pagsiklab ng mga sakit. At sa mga pambihirang kaso, ang mga kinatawan ng People's Commissariat for Health ay nagpunta sa teritoryo upang maingat na subaybayan ang gawain ng mga lokal na awtoridad sa kalusugan.
Ang pagbuo ng mga bagong bakuna sa panahon ng giyera ay sumikat noong 1942. Bilang karagdagan sa bakunang typhus batay sa baga ng mga nahawaang daga, nabuo ang mga live na kontra-tularemia, kontra-salot at mga bakunang anthrax.
Pag-iwas sa lahat ng mga harapan
"Naniniwala ako sa kalinisan; dito namamalagi ang totoong pag-unlad ng ating agham. Ang hinaharap ay kabilang sa gamot na pang-iwas. Ang agham na ito, na magkakasabay sa estado, ay magdudulot ng walang alinlangan na mga benepisyo sa sangkatauhan."
Ang mga gintong salitang ito ng dakilang Nikolai Pirogov ay naging motto ng serbisyong pangkalinisan at epidemiological sa mga harapan ng Dakilang Digmaang Patriyotiko. Noong Nobyembre 1942, isang bagong posisyon ang lumitaw sa mga tropa - mga sanitary inspector, na, bukod sa iba pang mga bagay, sinusubaybayan ang estado ng kusina sa bukid at mga produktong pagkain sa lahat ng mga harapan ng nag-aaway na Red Army. Ang mode ng paggamot sa init ng karne at isda, pati na rin ang pangangasiwa sa tagal ng pag-iimbak ng mga natapos na produktong pagkain, naging posible upang matagumpay na maiwasan ang pagkalason sa pagkain at mga epidemya sa mga tropa. Kaya, sa pag-iwas sa mga impeksyon sa gastrointestinal, isang baso ng mainit na tsaa na may asukal pagkatapos ng bawat pagkain ay naging pangkaraniwan. Bilang karagdagan sa tradisyunal na kontrol sa pamamahagi ng pagkain sa mga mandirigma, sinusubaybayan ng mga espesyalista mula sa mga sanitary at epidemiological unit ng hukbo ang nilalaman ng mga bitamina sa mga produkto. Ang partikular na pansin ay binigyan ng bitamina ng mga pangkat A, B at C, ang kawalan nito ay humantong sa hemeralopia, beriberi at scurvy. Sa tag-araw, idinagdag ang mga gulay, hanggang sa mga dahon ng birch, klouber, alfalfa at linden. Sa taglamig, ang kilalang mga decoction ng mga puno ng koniperus ay ginamit. Nagtalo ang mga modernong mananaliksik na sa kaganapan ng kakulangan ng mga bitamina at ang kumpletong imposibilidad ng muling pagdadagdag ng kakulangan sa likas na yaman, ang mga yunit ay buong naibigay sa mga tabletang bitamina. Ang mga kakulangan sa thiamine o bitamina B1 ay pinamamahalaan sa tulong ng lebadura na lumaki sa sup at iba pang basurang hindi pang-pagkain. Sa parehong oras, ang lebadura ng gatas ay mayroon ding malaking halaga sa nutrisyon dahil sa mataas na proporsyon ng protina.
Ang pagkontrol sa kalidad ng tubig sa mga teritoryo ng paglalagay ng mga tropa ay kabilang din sa mga prayoridad ng mga hygienist ng Red Army. Sa napakaraming kaso, ang supply ng tubig ay naayos mula sa mga balon, na kung saan ay ganap (minsan kahit na walang paunang kontrol) na naimpeksyon sa calcium hypochlorite, potassium permanganate, hydrogen peroxide, sodium bisulfate at pantocide. Matapos ang isang malupit na pagdidisimpekta ng kemikal, ang tubig, natural, ay hindi natikman ang pinaka kaaya-aya. Para dito, iminungkahi ang "flavors" - tartaric at citric acid. Ang trabahong ito ay nakakuha ng partikular na kaugnayan sa paglipat ng hukbo sa nakakasakit - madalas na iniiwan ng mga Aleman ang mga balon sa isang hindi magagamit na estado. At sa mga kondisyon ng kakulangan ng sariwang tubig, isang buong desalination algorithm ang binuo - noong 1942, lumitaw ang "Mga Tagubilin para sa pag-alis ng tubig ng tubig sa pamamagitan ng pagyeyelo."
Ang isa sa mga kundisyon para sa pag-iwas sa harap ay ang paglikha ng mga hadlang sa kalinisan at epidemiological, hindi kasama ang pagpasok ng mga nahawaang rekrut sa aktibong hukbo. Ito ang mga ekstrang istante, kung saan ang mga conscripts ay nasa isang uri ng quarantine, pati na rin ang mga point control ng sanitary sa mga malalaking transport hub. Sa maraming mga bagay ng kontrol sa kalinisan, hindi lamang ang mga doktor-epidemiologist ang nagtrabaho, ngunit ang mga mananaliksik mula sa gamot. Nabanggit ni Burdenko N. N. na wala sa mga hukbo ng mundo ang may maraming siyentipiko sa harap. Kaya't sa loob ng anim na buwan noong 1942, ang microbiologist na si Zinaida Vissarionovna Ermolyeva ay nakipaglaban laban sa pagsiklab ng kolera sa pagkubkob sa Stalingrad. Naalaala niya kalaunan:
"Ang lungsod ay naghahanda para sa pagtatanggol. Daan-daang libo ng mga sundalo ang dumaan dito sa direktang pagbiyahe patungo sa harap, sa liko ng Don, kung saan naganap ang isang walang uliran labanan. Ang mga ospital ay nakatanggap ng libu-libong sugatan araw-araw. Mula sa lungsod, napuno ng tropa at lumikas sa populasyon, mga bapor at echelon na patuloy na umalis sa Astrakhan …"
Mahirap isipin kung ano ang maaaring humantong sa pagkalat ng kolera sa harap at likuran sa oras na iyon. Posibleng ihinto lamang ang paglaganap sanhi ng pangkalahatang yugto ng anti-cholera bacteriophage ng mga sibilyan at tauhan ng militar sa Stalingrad. Si Zinaida Vissarionovna ay iginawad sa Order of Lenin para sa gawaing ito ng kabayanihan.
Kasama ang matagumpay na serbisyong medikal ng militar ng Red Army, ang mga hygienist at epidemiologist ay bumalik sa serbisyo na 72, 3% ng lahat ng nasugatan at halos 90% ng mga pasyente. Sa ganap na mga termino, ito ay higit sa 17 milyong mga tao! Huwag kalimutan na ang mga serbisyong medikal at kalinisan ay nawala ang 210 601 tauhan sa mga harapan, habang 88.2% ng mga namatay ang nagsilbi sa harap na linya. Sa parehong oras, ang gawaing labanan para sa sanitary at epidemiological service ng Red Army ay hindi nagtapos noong Mayo 1945 - sa loob ng limang taon pa, dumating ang mga espesyalista upang maalis ang mga kahihinatnan ng giyera. At, halimbawa, ang mga pagsabog ng malaria, brucellosis at typhus (isang pamana ng giyera) ay natanggal lamang noong dekada 60.
