Ang tanyag na order ni Napoleon Bonaparte sa "Great Army", na may petsang Hunyo 22, 1812, ay naglalaman ng mga sumusunod na linya:
"Mga sundalo … Ang Russia ay nanumpa ng walang hanggang alyansa sa Pransya at nanumpa na makipagdigma sa Inglatera. Sinisira na niya ngayon ang kanyang panata … Humarap siya sa atin ng isang pagpipilian: dishonor o digmaan. Ang pagpipilian ay walang pag-aalinlangan. Kaya, sige, tumawid sa Neman, magdala ng giyera sa teritoryo nito.."
Sa gayon nagsimula ang tanyag na giyera na nagtapos sa "Dakilang Hukbo" ni Napoleon at niluwalhati ang mga sandata ng Russia. At ang gamot ay gumanap ng napakahalagang papel sa giyerang ito.
Pagsapit ng 1812, ang samahang militar-kalinisan sa hukbo ng Russia ay nagkasundo at pinagkaitan ng dating taglay nitong multi-power. Ang nagpasimula ng reporma sa medisina ng militar ay ang Ministro ng Digmaan na si Mikhail Bogdanovich Barclay de Tolly, na noong Enero 27, 1812, pagkatapos ng isang kasunduan sa Emperor Alexander I, naglabas ng isang mahalagang dokumento na "Institusyon para sa Pamamahala ng Malaking Army sa Field. " Itinalaga nito ang samahan ng pitong kagawaran, isa na rito ang pang-medikal sa kauna-unahang pagkakataon. Kasama sa istraktura ng kagawaran ang dalawang kagawaran, ang isa rito ay nakikibahagi sa medikal na gawain, ang samahan ng pagkuha ng mga doktor at ang kanilang pagpapaalis, pati na rin ang pagsasanay at pamamahagi ng mga paramediko. Ang pangalawang sangay ng departamento ng medikal ay nakatuon sa eksklusibo sa mga pakikitungo sa parmasyutiko at ang pagbibigay ng mga kagamitang medikal sa mga tropa. Ang departamento ay pinamunuan ng Chief Military Medical Inspector, kung kanino ang mga kawani ng patlang na heneral-doktor ay mas mababa (isa bawat hukbo). Mas mababa ang ranggo ay mga doktor ng kawani ng corps (punong mga doktor ng mga hospital sa larangan), mga doktor ng punong himpilan ng dibisyon, at sa mga rehimeng - mga nakatatandang doktor. Ang supply ng mga institusyong medikal ng hukbo ay namamahala sa quartermaster general.
Mula noong 1806, siya ang namamahala sa buong serbisyong medikal ng hukbo ng Russia, "ang punong inspektor ng yunit medikal para sa Kagawaran ng Lupang Militar sa ilalim ng utos ng Ministro ng Mga Lakas ng Lupa ng Militar," at din ang direktor ng departamento ng medikal, Yakov Vasilyevich Willie. Siya ay isang Scotsman sa pamamagitan ng kapanganakan (ang kanyang katutubong pangalan ay James Wiley), na nagtrabaho bilang isang life surgeon para sa tatlong mga emperador: Paul I, Alexander I at Nicholas I. Si Jacob Willie ay talagang lumikha ng serbisyong medikal ng militar sa pormularyo kung saan lumitaw ito bago ang pagsalakay kay Napoleon. Sa loob ng tatlumpung taon ay pinangunahan niya ang Medical and Surgical Academy, at noong 1841 ay iginawad sa kanya ang pinakamataas na ranggo para sa isang manggagawang medikal - isang tunay na konsehal sa pribado. Ang pangunahing tagumpay ni Willie ay ang samahan sa St. Petersburg noong 1796 ng Instrumental Plant, na nakikibahagi sa paggawa ng mga kagamitang medikal at gamot. Sa ilalim ng isang natitirang doktor at tagapag-ayos, isang bagong modelo ng paglilikas ng paggamot ang lumitaw sa Russia, na tinawag na paggamot sa paagusan sa Russia (hanggang 1812, ang mga doktor sa buong mundo ay nagtatrabaho kasama ang mga nasugatan halos sa larangan ng digmaan). Ang mga pangunahing ideya ng konsepto ng paglikas sa mga sugatan mula sa battlefield ay ginagamit pa rin sa mga serbisyong medikal ng mga hukbo ng mundo.
Sa pakikilahok ni Jacob Willie, ang "Mga Regulasyon sa paghahatid at mga mobile hospital ng militar" at "Mga Regulasyon para sa pansamantalang mga ospital ng militar na may isang malaking aktibong hukbo" ay binuo, na sa loob ng maraming taon ay naging gabay sa pagkilos para sa mga doktor ng militar ng Russia. Totoo, hindi nabago ni Willie ang ilan sa mga isyu sa pangalawang probisyon hinggil sa paghahati ng mga manggagawang medikal sa mga doktor at siruhano ayon sa modelo ng Kanluranin, na wala noon sa Russia. Bilang karagdagan, ang doktor, ayon sa maraming mga istoryador, ay laban sa labis na komplikasyon ng istraktura ng mga mobile at paghahatid na mga ospital, ngunit ang lahat ng mga protesta na ito ay hindi narinig. Sa ilalim ng hukbo ni Will, isang kariton na may isang doktor at isang pangunahing hanay ng mga pangunahing suplay ng pangangalagang pangkalusugan ay unang lumitaw. Ito ang resulta ng pagnanais ni Willie na lumikha ng isang sistema para sa paglikas ng mga sugatan mula sa battlefield bilang pangunahing mapagkukunan para sa mabisang paggamot. Kapansin-pansin na ang ideya ng isang mobile infirmary ay "binaybay" ni Willie mula sa kanyang kasamahan sa Pransya na si Jean Dominique Larrey, na itinuturing ng marami bilang "ama ng ambulansya". Lumilipad na mga infirmary ng Pransya - ang "mga ambulansya" ay pinatunayan na mahusay sa mga battlefield sa Europa kahit na ilang taon bago ang giyera ng 1812. Sa bawat naturang infirmary ng hukbong Pransya ay naatasan ang isang doktor na may dalawang katulong at isang nars.
Si Jacob Willie ay naging isang aktibong bahagi sa mga laban ng Patriotic War: nagpatakbo siya, binantayan ang kalusugan ng pinakamataas na ranggo ng hukbo, at pinangasiwaan din ang serbisyong medikal ng militar. Ang gawain ng doktor ay lubos na pinahahalagahan ng kumander na pinuno na si Mikhail Illarionovich Kutuzov. Sa isang pagtatanghal na nakatuon sa emperor, sumulat ang kumander:
"Ang punong inspektor ng medikal na militar para sa hukbo, ang tunay na konsehal ng estado, si Willie, sa buong pagpapatuloy ng kampanya, na walang pagod na aktibidad, ay nakikibahagi sa pangkalahatang pamamahala ng kanyang yunit. Sa partikular, ipinapakita, sa anumang kaso, masigasig na pangangalaga sa pangangalaga at bendahe ng mga nasugatan sa battlefield mismo sa Borodino, Tarutin, Maly Yaroslavets, Krasny, at bago iyon sa Vitebsk at Smolensk. Sa lahat ng mga bagay na ito, si Monsieur Willie, na personal, ay nagbigay ng halimbawa para sa lahat ng mga doktor at, masasabing bilang mahusay na operasyon, sa ilalim ng patnubay ng kanyang ginawang, hindi kukulangin sa kanyang pangangalaga sa pangkalahatan para sa lahat ng mga pasyente na naka-save ng isang malaking bilang ng mga opisyal at mas mababang ranggo. Pinipilit ako ng lahat ng ito na isailalim kay Monsieur Willie sa isang maawain na pagtingin at hilingin sa kanya para sa isang mabait na rescript."
Sistema ng paglikas ng kanal
Ang isang tampok ng medikal na gamot ng Imperyo ng Russia hanggang sa simula ng ika-19 na siglo ay isang malakas na sistema ng pag-iwas sa sakit, na ang simula nito ay inilatag sa ilalim ng Suvorov. Ang kumander mismo ay maingat at walang tiwala sa mga ospital, na tinawag silang "mga limos." Sa hukbo, mayroong isang kulto ng personal na kalinisan, kalinisan, kalinisan, pati na rin ang pagtigas, pagsasanay at pag-save ng lakas sa mga kondisyon sa bukid. Gayunpaman, sa mga kundisyon ng isang bagong "artillery" na giyera, imposibleng pamahalaan nang pangunahin ang mga hakbang sa pag-iingat. Ang giyera sa Turkey noong 1806-1812 ay nagpakita ng ilang kahinaan ng gamot sa militar ng Russia: sa oras na iyon iisa lamang ang isang mobile hospital na ibinigay para sa buong hukbo ng Danube, na idinisenyo para sa 1000 na sugatan at dalawang nakatigil na may 600 na kama sa bawat isa. Kailangan nilang gumamit ng mga panukalang pang-emergency at isama ang mga ospital ng Odessa at Kiev na malayo sa teatro ng operasyon ng militar. Ang pangangailangan para sa reporma ay halata at, sa kredito ng pamumuno ng militar, isinagawa ito sa isang pagkakataon bago ang pagsalakay ng Pransya. Bilang isang resulta, sa pagsisimula ng giyera kasama si Napoleon, isang komplikadong multi-yugto na sistema ng paglikas at paggamot ng mga sugatan ay lumitaw sa hukbo ng Russia.
Ang una sa daan ng nasugatan ay ang mga regimental o divisional dressing point o "dressing point" na matatagpuan hindi kalayuan sa harap at kinakailangang minarkahan ng "isang watawat o iba pang palatandaan upang ang sugatan ay matagpuan ito nang hindi gumagala." Sa bawat puntong iyon, umabot sa 20 mga sundalong hindi nakikipaglaban na may mga stretcher ang nagtrabaho, at ang pulisya ng militar at mga milisya ay responsable para sa paghahatid ng mga kapus-palad. Ang imprastrakturang pang-medikal ng rehimen ay nagtrabaho para sa mga pangangailangan ng "lugar ng pagbibihis" - isang dalawa o apat na kabayo na parmasya na kariton na may maraming mga toolbox, bendahe at lint (basahan ng lino). Sa puntong ito, nakatuon sila sa desmurgy, tumigil sa pagdurugo at naghanda para ilipat sa isang ospital sa paghahatid, kung saan napagamot na ang mga sugat at isinagawa ang mga operasyon. Gayunpaman, sa kurso ng Labanan ng Borodino, ang pagpapaandar ng "mga lugar ng pagbibihis" ay makabuluhang napalawak.
Sa mga alaala ng mga nakasaksi, ang mga sumusunod na linya ay ibinibigay:
"Sa mga guwang, sarado mula sa mga nukleo at mga bala, may mga itinalagang lugar ng pagbibihis kung saan ang lahat ay handa na para sa pagputol, para sa pagputol ng mga bala, para sa pagsali sa mga bali na bahagi, para sa muling paglalagay ng mga dislocation at para sa mga simpleng dressing."
Napakatindi ng mga pinsala na ang mga siruhano ay kailangang magsagawa ng operasyon sa pinakamaagang yugto ng paglisan. Bilang karagdagan, maraming mga doktor ng sibilyan, na hindi pamilyar sa mga detalye ng sistema ng paagusan, ay tinawag sa hukbo bago ang labanan sa Borodino. Samakatuwid, na sa mga regimental dressing point, sinubukan nilang magbigay ng maximum na posibleng tulong sa mga nasugatan. Sa isang banda, sa gawaing ito, nai-save nila ang maraming buhay ng mga sundalo, at sa kabilang banda, makakalikha sila ng pila ng mga sugatang nangangailangan ng paggamot.
Sa pangalawang linya ng paglikas sa medisina, isang ospital sa paghahatid, pinakain ang mga sundalo at opisyal: 900 gramo ng tinapay na rye, 230 gramo ng mga cereal at karne, mga 30 gramo ng asin at suka ng Rhine para sa pag-inom. Gayundin, isang aklat ng paglikas ay naitakda para sa mga nasugatan, kung saan inireseta ang likas na pinsala at lugar ng karagdagang paggamot. Ang lokasyon ng mga paghahatid na ospital ay natutukoy bago ang laban ng personal na kumander sa pinuno. Kadalasan ang kanilang numero ay limitado sa tatlo: 1st central at dalawang flank. Sa panahon ng labanan sa naturang mga ospital mayroong isang field general-staff na doktor, na responsable para sa pag-uugnay ng gawain ng institusyon. Ang bawat ospital ay may kakayahang makatanggap ng hindi bababa sa 15 libong sugatan at nilagyan ayon dito: higit sa 320 kilo ng lint, 15 libong mga compress, 32 libong metro ng benda at 11 kilo ng isang plaster na kumokonekta. Sa kabuuan, humigit-kumulang isang libong mga kabayo sa kabayo ang naipamahagi sa pagitan ng tatlong mga ospital sa paghahatid sa hukbo ng Russia para sa paglikas sa mga sugatan.
Si Mikhail Illarionovich Kutuzov, sa pamamagitan ng paraan, ay gumawa ng isang malaking kontribusyon sa pagbibigay ng kagamitan at paggawa ng modernisasyon ng mga infirmary na bagon ng mga paghahatid na ospital. Ang bilang ay nag-utos na magtapon ng mga malalaking bagon sa lupa at gumawa ng mga platform kung saan hanggang sa 6 na sugatan ay maaaring magsinungaling. Ito ay isang mahalagang pagbabago, dahil sa mga unang yugto ng giyera, umatras ang mga Ruso at madalas na ang mga ospital ay walang oras upang lumikas sa oras. Ano ang nangyari sa mga naiwan sa awa ng kaaway? Kadalasan, ang kamatayan ay hindi naghihintay sa mga nasugatan: sa mga araw na iyon ay mayroon pa ring isang code ng karangalan sa militar sa orihinal nitong pagkaunawa. Tiniis ng Pransya ang mga sugatan, inilagay sila sa mga ospital kasama ang mga sundalo ng kanilang sariling hukbo, at ang sugatang kaaway ay wala ring katayuan ng mga bilanggo ng giyera. Sa pagkamakatarungan, dapat pansinin na itinuturing ng mga sundalong Ruso ang mga Pransya na naiwan sa larangan ng digmaan na may paggalang at pakikilahok. Masasabi natin na ang mga nasabing kamalasan na mananakop ay mas pinalad - ang serbisyong medikal ng militar ng Pransya ay nahuli sa likuran ng Ruso sa kahusayan.
Halimbawa Mahalagang malaman na sa hukbo ng Pransya ay mayroong isang dibisyon ng mga manggagawang medikal sa mga doktor at siruhano, at seryosong nililimitahan nito ang mga posibilidad para sa paggamot. Sa katunayan, ang French surgeon noong panahong iyon ay hindi isang doktor, ngunit isang simpleng paramedic. Ang mga doktor ng Russia ay mga surgeon din, at mayroon ding malawak na kaalaman sa anatomya at pisyolohiya. Ang mga pag-aaway ay hindi inabuso at ginamit sa isang kaso na nailalarawan tulad ng sumusunod: "… malawak na mga sugat sa guya at hita, kung saan ang malambot na mga bahagi ay ganap na nawasak at mapataob, ang mga buto ay durog, ang mga tuyong ugat at nerbiyos ay apektado."
Mayroong higit pang mga propesyonal na doktor sa hukbo ng Russia. Kaya, ang tauhan ng mga manggagawang medikal ay may kasamang: isang rehimen ng kabalyero - 1 nakatatanda at 1 junior na doktor; rehimen ng kabalyerya - 1 nakatatandang doktor; pagpapatakbo ng impanterya - 1 nakatatanda at 2 junior na doktor; isang rehimen ng artilerya - 1 nakatatanda at 3 junior na doktor at isang baterya ng artilerya ng kabayo - 1 nakatatanda at 4 na junior na doktor nang sabay-sabay. Ang isang bagong bagay at, syempre, isang mabisang imbensyon ng oras na iyon - ang "mga ambulansya" ni Larrey, ang Pranses ay binigyan lamang ng mga yunit ng bantay. Bilang karagdagan, ang Pranses para sa mas masahol ay naiiba mula sa hukbo ng Russia sa kanilang paghamak para sa pamantayan sa kalinisan sa elementarya. Kaugnay nito, ang punong siruhano ng hukbo ni Napoleon na si Larrey, ay sumulat:
"Hindi isang solong heneral ng kaaway ang maaaring magpatalo ng maraming mga Pranses tulad ni Daru, ang komandante ng komisaryo ng hukbong Pransya, kung kanino ang serbisyo sa kalinisan ay mas mababa."
Ang "Great Army" ni Bonaparte ay lumapit sa Labanan ng Borodino na may pagkalugi na 90 libong katao, habang 10 libo lamang ang napatay o nasugatan. Ang natitira ay pinutol ng typhus at disentery. Sa hukbo ng Russia, ang utos ng mga patakaran ng personal na kalinisan ay nakatanim sa mga sundalo, kasama na ang anyo ng mga order. Kaya, si Prince Peter Ivanovich Bagration noong Abril 3, 1812 ay naglabas ng order number 39, na binigyan niya ng pansin ang buhay ng mga sundalo:
"Upang asahan ang pagdaragdag ng mga sakit, magreseta sa mga kumander ng kumpanya, upang maobserbahan nila: 1. Upang ang mga mas mababang ranggo ay hindi matulog sa kanilang mga damit, at lalo na nang hindi tinatanggal ang kanilang sapatos. 2. Ang dayami, sa ginamit na kama, madalas na nagbabago at tiyakin na pagkatapos ng maysakit ay hindi ito ginagamit sa ilalim ng malusog. 3. Tiyaking palitan ng mga tao ang kanilang mga shirt nang mas madalas, at, kung posible, ayusin ang mga paliguan sa labas ng mga nayon upang maiwasan ang sunog. 4. Sa lalong madaling panahon ay magiging mas mainit, na iniiwasan ang pagsiksik, ilagay ang mga tao sa mga libangan. 5. Mag-kvass para sa pag-inom sa artel. 6. Siguraduhin na ang tinapay ay inihurnong mabuti. Gayunpaman, sigurado ako na ang lahat ng mga pinuno ay gagawa ng walang tigil na kasipagan upang mapanatili ang kalusugan ng sundalo."
Ang susunod na yugto sa paglikas ng mga sugatan ng hukbo ng Russia ay ang mga mobile hospital ng ika-1, ika-2 at ika-3 linya. Tulad ng lahat ng iba pang mga infirmary, ang mga mobile na ospital ay kailangang sundin ang mga hukbo pareho sa panahon ng nakakasakit at sa panahon ng pag-atras. Sa una at ikalawang linya, ang mga pasyente ay pinakain, muling isinagawa ang dressing, naitala, naoperahan, at ginagamot ng 40 araw. Ang mga "pangmatagalang karamdaman ng pag-aari, na ang lunas sa loob ng 40 araw ay hindi pa nakikita," pati na rin ang mga "na, kahit na gumaling, ay hindi maaaring magpatuloy sa paglilingkod," ay ipinadala sa hulihan na mga mobile hospital ng ika-3 linya at pangunahing mga pansamantalang ospital ng inpatient. Ito ang panghuling infirmaries para sa marami sa mga nasugatan, mula sa kung saan ang kalsada ay bumalik sa harap o sa bahay dahil sa hindi alam para sa serbisyo.
