Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantology ng mundo

Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantology ng mundo
Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantology ng mundo

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantology ng mundo

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantology ng mundo
Video: Turning Human Waste into Renewable Energy? 2024, Abril
Anonim

Ang isa sa mga siyentipiko na nagbigay daan para mag-transplant ang sangkatauhan (isang sangay ng gamot na pinag-aaralan ang paglipat ng mga panloob na organo at ang mga prospect para sa paglikha ng mga artipisyal na organo) ay ang ating kababayan na si Vladimir Petrovich Demikhov. Ang siyentipikong pang-eksperimentong ito ang una sa mundo na nagsagawa ng maraming operasyon (sa isang eksperimento). Halimbawa, siya ang unang lumikha ng isang artipisyal na puso noong 1937 at nagsagawa ng unang heterotopic heart transplant sa mundo sa lukab ng isang aso noong 1946.

Ang sikat na siyentipiko sa hinaharap ay ipinanganak noong Hunyo 18, 1916 sa isang maliit na sakahan ng Kuliki (ngayon Kulikovsky farm sa teritoryo ng modernong rehiyon ng Volgograd) sa isang ordinaryong pamilya ng mga magsasaka ng Russia. Ang ama ni Demikhov ay namatay sa panahon ng Digmaang Sibil, at ang kanyang ina lamang ang nag-alaga at lumaki ng tatlong anak, na ang bawat isa ay nagtamo ng mas mataas na edukasyon.

Sa una, nag-aral si Vladimir Demikhov sa FZU bilang isang mekaniko-ayos. Ngunit noong 1934 siya ay pumasok sa Physiological Department ng Faculty of Biology sa Moscow State University, na nagsisimula nang maaga sa kanyang karera sa siyensya. Noong 1937, bilang isang mag-aaral na pangatlong taon, ang Demikhov ay nagdisenyo at gumawa ng kanyang sariling mga kamay ng unang artipisyal na puso sa buong mundo, na nakatanim sa isang aso. Ang aso ay nanirahan kasama ang isang artipisyal na puso ng dalawang oras.

Larawan
Larawan

Noong 1940, ang mag-aaral na si Demikhov ay nagtapos ng mga parangal mula sa Moscow State University at isinulat ang kanyang unang akdang pang-agham. Ngunit isang taon na ang lumipas, nagsimula ang Digmaang Mahusay na Makabayan, na nakagagambala sa kanya mula sa kanyang mga gawaing pang-agham, ang batang siyentista ay nagpunta sa harap. Mula 1941 hanggang 1945 nagsilbi siya sa aktibong hukbo. Dahil mayroon siyang isang biological, hindi isang medikal na edukasyon, nagpunta siya sa giyera hindi bilang isang doktor, ngunit bilang isang pathologist. Nagtapos siya mula sa military service sa Manchuria na may ranggo ng senior lieutenant sa serbisyong pang-administratibo. Noong 1944 iginawad sa kanya ang Medal of Military Merit, sa oras na iyon siya ay isang matandang katulong sa laboratoryo sa pathological laboratory. Ang gawain ng mga pathologist ay mahalaga din, dahil maaari nitong ituro ang mga pagkakamali na nagawa ng siruhano at maiwasan ang kanilang pag-uulit sa hinaharap, o ituro ang mga pagkakamali sa paggamot ng mga sugatang sundalo.

Kaagad pagkatapos ng digmaan, nagtrabaho si Demikhov sa Institute of Experimental and Clinical Surgery, kung saan, sa kabila ng materyal at teknikal na mga paghihirap ng mga taon pagkatapos ng giyera, nagsimula siyang magsagawa ng tunay na natatanging mga operasyon. Noong 1946, siya ang una sa buong mundo na nagsagawa ng isang heterotopic heart transplant papunta sa lukab ng dibdib sa isang aso at ang una sa mundo na nagsagawa ng heart-baga transplant sa isang aso. Ang lahat ng ito ay nagpatunay ng posibilidad ng pagsasagawa ng mga katulad na operasyon sa mga tao sa hinaharap. Nang sumunod na taon, isinagawa niya ang unang nakahiwalay na paglipat ng baga. Sa 94 na mga aso na may nakatanim na puso at baga, pito ang nakaligtas mula dalawa hanggang walong araw. Sa 1st All-Union Conference on Thoracic Surgery, na ginanap noong 1947, pinag-usapan ng siyentista ang mga pamamaraan ng paglipat ng organ at ipinakita ang isang pelikula kung saan ipinakita ang pamamaraan ng paglipat ng puso. Ang ulat ni Vladimir Demikhov sa kumperensyang ito ay lubos na pinahahalagahan ng chairman, isang kilalang siruhano sa oras na iyon A. N. Bakulev, na sinuri ang mga eksperimento ni Demikhov bilang "isang mahusay na nagawa ng operasyon ng Soviet at gamot."

At noong 1950 si Demikhov ay naging isang manureate ng N. N. Burdenko Prize, na iginawad ng Academy of Medical Science ng USSR. Ang mga unang taon ng post-war ay ang oras kung kailan ang gawain ng siyentista ay tumanggap ng pagkilala sa USSR, binigyan sila ng pansin ng mga kilalang espesyalista sa medisina. Ipinagpatuloy ni Vladimir Petrovich ang kanyang mga eksperimento sa medisina, na inilaan ang kanyang sarili upang gumana nang kumpleto. Nagtrabaho siya sa tatlong uri ng pagpapatakbo: paglipat ng isang pangalawang puso kasama ang parallel na pagsasama nito sa sistema ng sirkulasyon; paglipat ng pangalawang puso na may isang baga; paglipat ng isang pangalawang puso na may gastro-atrial anastomosis. Bilang karagdagan, sa wakas ay nakabuo siya ng mga pamamaraan ng kumpletong sabay na kapalit ng puso at baga na pinagsama.

Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantolohiya sa mundo
Vladimir Petrovich Demikhov - ang nagtatag ng transplantolohiya sa mundo

Noong 1951, sa isang sesyon ng USSR Academy of Medical Science, na ginanap sa Ryazan, inilipat ng Demikhov ang mga puso at baga ng donor sa aso na si Damka, na nabuhay ng 7 araw. Ito ang kauna-unahang pagkakataon sa medisina sa mundo nang ang isang aso na may kakaibang puso ay nabuhay nang mahabang panahon. Naglakad umano siya sa lobby ng parehong gusali kung saan ginanap ang sesyon at medyo maganda ang pakiramdam. Namatay siya hindi mula sa mga kahihinatnan ng isang paglipat ng puso, ngunit mula sa pinsala sa larynx, na hindi sinasadyang naipataw sa kanya sa panahon ng operasyon. Sa parehong taon, ipinakita ni Vladimir Petrovich ang isang perpektong prosteyt sa puso, na nagtrabaho mula sa isang pneumatic drive at isinagawa ang unang kapalit ng puso sa mundo ng isang donor nang hindi gumagamit ng heart-baga machine.

Noong 1952-53 binuo ni Vladimir Petrovich ang pamamaraan ng mammary-coronary bypass grafting. Sa kanyang mga eksperimento, sinubukan niyang tahiin ang panloob na thoracic artery sa coronary artery sa ibaba ng lugar ng sugat nito. Sa kauna-unahang pagkakataon na ginampanan niya ang isang katulad na operasyon sa isang aso noong 1952, nagtapos ito sa kabiguan. Makalipas lamang ang isang taon, nakayanan niya ang pangunahing balakid na lumitaw nang mailapat ang shunt, ang kakulangan ng oras. Kailangang gawin ang trabaho kapag tumigil ang puso, kaya't ang oras para sa bypass na operasyon ay labis na nalimitahan - hindi hihigit sa dalawang minuto. Upang ikonekta ang mga ugat sa panahon ng operasyon ng mammary-coronary bypass, gumamit si Demikhov ng mga tantalum staple at plastic cannula. Ang mga resulta ng mga eksperimento ay nailahod sa paglaon. Sa 15 na pinatatakbo na aso na sumailalim sa operasyon, tatlo ang nabuhay ng higit sa dalawang taon, ang isa ay higit sa tatlong taon. Ipinahiwatig nito ang pagiging maipapayo ng naturang interbensyon. Sa hinaharap, ang pamamaraang ito ay magsisimulang malawakang magamit sa klinikal na pagsasanay sa buong planeta.

Noong 1954, nakabuo si Vladimir Demikhov ng isang pamamaraan para sa paglipat ng ulo kasama ang mga forelimbs mula sa isang tuta papunta sa leeg ng isang may sapat na gulang na aso. Nagawa niyang maisagawa ang operasyong ito. Parehong humihinga ang magkabilang ulo, sabay dila ng gatas mula sa isang mangkok, naglalaro. Ang mga natatanging sandali na ito ay nakapunta sa pelikula. Sa loob lamang ng 15 taon, lumikha si Demikhov ng dalawampu't may dalawang ulo na mga aso, subalit, wala sa kanila ang nabubuhay ng matagal, namatay ang mga hayop dahil sa pagtanggi ng tisyu, ang tala ay isang buwan. Ang color filmary film na "On the Transplant of a Dog's Head in a Experiment" ay ipinakita noong 1956 sa International Exhibition ng USSR sa USA. Ang pelikulang ito ay nag-ambag sa katotohanang pinag-uusapan ang Demikhov sa buong mundo. Ang layunin ng mga eksperimentong ito ay upang malaman kung paano maglipat ng mga panloob na organo na may pinakamaliit na pinsala. Matapos tahiin ang lahat ng mga daluyan, isang pangkalahatang sirkulasyon ng dugo ay nilikha, ang na-transplant na ulo ay nagsimulang mabuhay.

Larawan
Larawan

Ang mga pagpapatakbo na pang-eksperimentong ito ay pinilit ang pamayanan ng mundo na pag-usapan ang tungkol sa Demikhov bilang isa sa pinakadakilang siruhano ng ating panahon, ngunit sa bahay siya literal na na-anatema. Ang mga opisyal mula sa gamot ng Soviet ay hindi nais marinig na ang layunin ng hindi pangkaraniwang mga eksperimento ay upang subukan sa kasanayan ang posibilidad na mai-save ang isang taong may sakit sa pamamagitan ng kanyang pansamantalang "koneksyon" sa sistema ng sirkulasyon ng isang malusog na tao. Ang mga kalaban ng siyentista ay naging mas at mas agresibo, umabot sa puntong ang isa sa kanyang mga pang-eksperimentong aso ay simpleng pinatay.

Academician V. V. Si Kovanov, na siyang director ng 1st Sechenov Medical Institute, kung saan nagtatrabaho si Vladimir Petrovich ng ilang oras, tinawag ang huli na isang "pseudo-scholar at charlatan." Si NN Blokhin, na siyang pangulo ng Academy of Medical Science, ay naniniwala na "ang taong ito ay isang" kagiliw-giliw na eksperimento lamang. " Maraming naniniwala na ang mismong ideya ng isang paglipat ng puso ng tao, na masigasig na ipinagtanggol at ipinagtanggol ng siyentipiko sa bawat posibleng paraan, ay imoral. Bilang karagdagan, ang dakilang siruhano ay walang edukasyong medikal, na nagbigay ng labis na kadahilanan upang mapahamak siya sa kabastusan ng pananaliksik na isinagawa.

Sa parehong oras, ang mga kilalang doktor mula sa Czechoslovakia, GDR, Great Britain at maging ang Estados Unidos ay dumating sa Soviet Union upang personal na dumalo sa mga operasyon na isinagawa ng Master. Pinadalhan siya ng maraming paanyaya sa symposia na naganap sa Estados Unidos at Europa, ngunit ang Demikhov ay pinakawalan lamang sa ibang bansa nang isang beses. Noong 1958, nagpunta siya sa isang simposium sa paglipat, na ginanap sa Munich, ang kanyang pagsasalita pagkatapos ay gumawa ng isang tunay na pang-amoy. Ngunit ang mga opisyal mula sa Ministri ng Kalusugan ng USSR ay isinasaalang-alang na isiniwalat niya ang lihim na pananaliksik sa medisina ng Soviet, kaya't hindi na sila pinayagan na magpunta sa ibang bansa. Ang sitwasyon ay kahawig ng isang masamang anekdota, habang ang kasalukuyang Ministro ng Kalusugan ay tinawag ang mga eksperimento ni Demikhov sa paglipat na hindi siyentipiko, nakakasama at charlatan, ang parehong mga opisyal ng Ministry of Health ay inakusahan siya ng pagbubunyag ng mga lihim ng estado sa isang talumpati sa Munich.

Larawan
Larawan

Nagtrabaho si Demikhov sa 1st Moscow Medical Institute na pinangalanang I. M. Sechenov mula 1955 hanggang 1960, pagkatapos nito, dahil sa paglala ng mga relasyon sa direktor ng instituto, si Vladimir Kovanov, na hindi pinayagan ang kanyang disertasyon na pinamagatang "Transplantation ng mga mahahalagang bahagi ng katawan sa eksperimento ", Napilitan na magtrabaho sa Sklifosovsky Institute of Emergency Medicine. Ang disertasyong ito ay na-publish sa isang pinaikling bersyon ng monograp ng parehong pangalan. Sa oras na iyon, ito lamang ang gabay sa paglipat ng organ at tisyu sa mundo. Ang gawain ay mabilis na isinalin sa maraming mga banyagang wika at ipinakita sa Berlin, New York at Madrid, na pumupukaw ng tunay na interes, at si Demikhov mismo ay kinikilalang awtoridad sa larangan na ito sa mga pandaigdigang bilog, ngunit hindi sa USSR. Noong 1963 lamang, na may mga iskandalo na humina sa kanyang kalusugan, naipagtanggol niya ang kanyang sarili. Sa isang araw, nagawa niyang ipagtanggol ang dalawang disertasyon (kandidato at doktoral), mula sa isang kandidato hanggang sa doktor ng mga biological science sa loob lamang ng 1.5 oras.

Sa Sklifosovsky Institute for Emergency Medicine, isang "laboratoryo para sa paglipat ng mga mahahalagang bahagi ng katawan" ay binuksan para sa Master. Ngunit sa katotohanan ito ay isang nakakaawa na paningin - isang 15 metro kuwadradong silid na matatagpuan sa silong ng pakpak. Kasama ang pamamasa, malamig at mahinang pag-iilaw. Ayon sa mga naalala ng mga mag-aaral ni Demikhov, literal silang lumakad sa mga board, sa ilalim ng kung saan dumumi ang tubig. Isinasagawa ang mga operasyon sa ilalim ng pag-iilaw ng isang ordinaryong bombilya. Wala ring kagamitan, sa halip na isang compressor ay mayroong isang lumang vacuum cleaner, isang lutong bahay na artipisyal na respirator at isang matandang puso na laging nasisira. Walang mga silid para mapanatili ang mga pinamamahalaan na hayop, kaya dinala ng siyentipiko ang mga aso na nakikilahok sa mga eksperimento sa kanyang tahanan, kung saan inalagaan niya sila pagkatapos ng operasyon. Nang maglaon, 1, 5 mga silid ang inilaan para sa laboratoryo, na matatagpuan sa unang palapag ng pakpak. Sa ilalim ng naturang mga kundisyon, ang laboratoryo sa ilalim ng pamumuno ni Vladimir Petrovich ay nagtrabaho hanggang 1986. Bumuo ito ng iba't ibang mga pamamaraan ng paglipat ng mga limbs, ulo, atay, adrenal glandula na may isang bato, ang mga resulta ng mga eksperimento ay na-publish sa journal pang-agham.

Dalawang beses noong 1960 at 1963, ang siruhano ng South Africa na si Christian Barnard ay dumating kay Vladimir Demikhov para sa isang internship, na noong 1967 ginanap ang unang human-to-human heart transplant sa buong mundo, magpakailanman na isinusulat ang kanyang pangalan sa kasaysayan. Si Barnard mismo hanggang sa katapusan ng kanyang buhay ay isinasaalang-alang si Demikhov na kanyang guro, nang walang komunikasyon sa kanya, pinag-aaralan ang kanyang trabaho at mga personal na pagpupulong, hindi niya kailanman maglakas-loob na isagawa ang kanyang eksperimento sa kasaysayan. Ngunit sa Unyong Sobyet, ang unang matagumpay na operasyon ng paglipat ng puso ay isinagawa lamang noong Marso 12, 1987, ang operasyon ay isinagawa ng pinarangalan na siruhano, akademiko na si Valery Shumakov.

Larawan
Larawan

Ang gawa ni Demikhov, ang mga resulta na nakamit niya at ang mga gawaing pang-agham na nakasulat ay nagdala sa kanya ng tunay na pagkilala sa internasyonal. Siya ay isang kagalang-galang na miyembro ng Royal Society of Science sa Uppsala (Sweden), isang honorary na doktor ng gamot sa University of Leipzig, pati na rin ang University of Hanover, ang American Mayo Clinic. Si Vladimir Demikhov ay may-ari ng maraming mga honorary diploma mula sa mga organisasyong pang-agham na kumakatawan sa iba't ibang mga bansa sa mundo. Noong 2003, siya ay posthumously iginawad sa International Golden Hippocrates Prize.

Sa kabila ng pagkilala sa dayuhan, ang mga huling taon ng buhay ni Vladimir Demikhov sa Russia ay ginugol ng praktikal sa limot sa isang maliit na isang silid na apartment sa Moscow. Ang mga gamit niya ay mga lumang kasangkapan lamang. Kahit na ang duktor ng distrito, na bumisita sa may sakit na Demikhov, ay namangha sa kahirapan at kundisyon ng Spartan ng apartment ng doktor ng biological science at isang sikat na siyentista. Sa mga nagdaang taon, si Demikhov ay praktikal na hindi umalis sa bahay, dahil mas maaga pa siya ay nagsimulang mawala ang kanyang memorya. Minsan naglalakad siya kasama ang kanyang aso sa umaga, at bumalik lamang huli ng gabi. Inuwi siya ng mga estranghero, natagpuan nila ang kanyang apartment, dahil ang kanyang anak na si Olga ay naglagay ng isang tala na may address ng paninirahan sa bulsa ng kanyang dyaket noong nakaraang araw. Matapos ang pangyayaring ito, hindi na lamang siya pinakawalan ng mga kamag-anak niya sa kalye.

Nakakahiya na ang pagkilala sa mga gawa ni Demikhov sa bahay ay naganap nang huli kaysa sa ibang bansa. Noong 1988 lamang, bukod sa iba pang mga kilalang espesyalista sa Soviet, si Vladimir Petrovich ay iginawad sa USSR State Prize "para sa mga nagawa sa larangan ng operasyon sa puso." At noong 1998 - nasa taon na ng kanyang kamatayan - iginawad kay Demikhov ang Order of Merit para sa Fatherland, III Degree, kasama ng iba pang mga siyentipiko, siya ay naging isang manunungkal ng State Prize ng Russian Federation "para sa pagpapaunlad ng problema ng paglipat ng puso."

Larawan
Larawan

Ang dakilang siyentipong pang-eksperimentong Ruso, kahanga-hangang siruhano na si Vladimir Demikhov ay pumanaw noong Nobyembre 22, 1998 sa edad na 82. Mayroong isang bantayog sa kanyang libingan sa sementeryo ng Vagankovskoye sa Moscow, na nagpapahiwatig na "ang nagtatag ng paglipat ng mga mahahalagang bahagi ng katawan." Noong 2016, sa taon ng sentenaryo ng kanyang pagsilang, isang ganap na monumento ang sa wakas ay binuksan sa kanya. Naka-install ito malapit sa bagong gusali ng Shumakov Research Institute of Transplantology at Artipisyal na Mga Organ. Sa parehong taon, ang VIII All-Russian Congress ng Transplantologists na may paglahok sa internasyonal ay naganap, na nakatuon sa ika-100 anibersaryo ng pagsilang ng Master. Pagkatapos, sa inisyatiba ng Russian Transplant Society, ang 2016 ay idineklarang taon ng Vladimir Demikhov. Tunay, ang Russia ay isang bansa kung saan dapat mabuhay ng mahabang panahon, at kung minsan ang pagkilala ay darating lamang pagkamatay.

Inirerekumendang: